O ajuste da varfarina é realizado com base na dose semanal total.
A dose é ajustada considerando o resultado do exame de INR (Razão Normalizada Internacional), que mede o tempo de coagulação do sangue.
Assim, o médico avalia o total semanal administrado, geralmente em miligramas, e faz alterações graduais, distribuindo a dose ao longo dos dias da semana, para alcançar a faixa terapêutica desejada.
Na calculadora abaixo, você pode saber a dose semanal total. Este cálculo leva em consideração o uso de comprimidos de 2,5 mg, 5 mg e 10 mg. Lembrando que 2,5 mg é a metade da dose de 5 mg, e que 10 mg equivalem a 2 comprimidos de 5 mg.
Você deve clicar nos boxes de cada dia da semana para informar a dose de cada um dos 7 dias. Por exemplo, se na segunda-feira você usa 7,5 mg, deve clicar nos boxes de 5 mg e de 2,5 mg. Se na terça-feira você usa 2,5 mg, deve clicar na linha da terça-feira no box de 2,5 mg. Na última linha, você terá a dose total semanal.
| Dia | 2,5mg | 5mg | 10mg | Dose |
|---|---|---|---|---|
| Seg | 0 mg | |||
| Ter | 0 mg | |||
| Qua | 0 mg | |||
| Qui | 0 mg | |||
| Sex | 0 mg | |||
| Sáb | 0 mg | |||
| Dom | 0 mg | |||
| Total Semanal | 0 mg | |||
Para ajustar a dose, você deve informar a presença ou não de sinais de sangramento. Esse é o primeiro passo para prosseguir com o cálculo. Em caso de presença de qualquer sinal, você deve procurar atendimento médico, independentemente do valor do INR.
Após isso, informe a dose semanal atual e o valor do INR. Em caso de números decimais, eles devem ser informados com o uso de ponto e não de vírgula. Somente um número decimal deve ser informado tanto para a dose semanal total quanto para o valor do INR.
Aviso: Este esquema de doses é uma sugestão e deve ser validado por um médico.
A nova coleta do TAP INR após o ajuste da dose de varfarina deve ser realizada, em geral, entre 3 a 7 dias.
Para ajustes pequenos, o INR pode ser reavaliado em cerca de 5 dias, tempo suficiente para que o efeito da mudança se estabilize.
Se o aumento da dose de varfarina ocorreu em dois dias diferentes, como na terça e na sexta, a nova coleta do INR deve ser contada a partir do último ajuste, ou seja, 5 dias após a sexta-feira.
Quem usa anticoagulante deve estar atento a sinais de sangramento que podem indicar a necessidade de atendimento médico imediato. Os principais sinais de alerta incluem:
Se qualquer um desses sintomas ocorrer, é essencial procurar atendimento médico de urgência. Sangramentos em quem usa anticoagulantes podem evoluir rapidamente e precisam ser avaliados por um médico.