As infecções do sistema linfático, como linfangite, erisipela e celulite, são condições frequentes na prática clínica e exigem um diagnóstico preciso para um tratamento adequado. Este artigo revisa os principais aspectos dessas doenças, abordando etiologia, diagnóstico, manejo terapêutico e profilaxia.
A linfangite é uma inflamação dos vasos linfáticos, geralmente causada por infecção bacteriana secundária a uma lesão cutânea. Sua apresentação pode ser aguda ou crônica, sendo mais frequente em indivíduos com sistema linfático comprometido. O principal agente etiológico é o Streptococcus pyogenes (estreptococo beta-hemolítico do grupo A), embora outras bactérias também possam estar envolvidas.
As infecções geralmente ocorrem nos membros inferiores devido à presença de portas de entrada, como micose interdigital, traumas e úlceras varicosas. A disseminação bacteriana pelos vasos linfáticos pode levar à linfangite ascendente, caracterizada por um cordão hiperemiado que se estende a partir do local da infecção.
O diagnóstico da linfangite é clínico e deve ser diferenciado de outras infecções de pele e tecido subcutâneo, como:
A linfangite geralmente se manifesta com febre, calafrios, astenia e sinais inflamatórios locais, como dor, calor e vermelhidão. Em casos graves, pode haver linfadenopatia regional e abscessos.